가슴 보형물의 종류와 차이는 무엇인가요?

제품 이름보다 구조를 봅니다

가슴 보형물을 알아보면 여러 제조사의 이름이 먼저 나옵니다. 하지만 이름만으로는 무엇이 다른지 알기 어렵습니다.

구조를 나누어 보면 이해가 쉬워집니다. 보형물은 겉을 감싸는 껍질과 그 안을 채운 내용물로 이루어져 있고, 전체적인 모양이 더해집니다.

이 세 가지가 각각 다른 것을 바꿉니다. 껍질의 표면은 조직 반응과 관련이 있고, 내용물은 촉감과 형태 유지에 관여하며, 모양은 완성된 실루엣을 정합니다.

제품마다 이 조합이 다릅니다. 그래서 어느 제품이 항상 낫다기보다 어떤 조합이 지금 상태에 맞는지를 보는 편이 실용적입니다.

표면의 차이

껍질의 표면은 매끈한 것과 거친 것으로 나뉘고, 그 사이에 미세한 돌기를 지닌 것이 있습니다.

매끈한 표면은 조직과 붙지 않아 보형물이 자연스럽게 움직입니다. 대신 자리를 잡아 주는 힘이 약해 위치가 이동할 수 있습니다.

거친 표면은 조직이 표면의 요철에 걸려 자리를 잡습니다. 다만 표면적이 넓어지는 만큼 조직 반응이 커질 수 있습니다.

미세한 돌기를 지닌 표면은 그 중간에 해당합니다. 거친 표면보다 구형구축의 위험이 상대적으로 낮다고 보고되며, 최근 제품들이 이 방향으로 개발되고 있습니다.

표면의 선택은 삽입 층과 함께 고려됩니다. 어디에 넣느냐에 따라 적합한 표면이 달라지기 때문입니다.

내용물과 모양

현재 널리 쓰이는 것은 실리콘 겔입니다. 겔이 얼마나 응집되어 있느냐가 촉감과 형태 유지를 좌우합니다.

응집성이 낮으면 부드럽고 자연스러운 촉감을 얻지만 형태를 유지하는 힘이 약합니다. 응집성이 높으면 모양이 잘 잡히는 대신 단단하게 느껴질 수 있습니다. 파열에 대한 내성은 응집성이 높은 쪽이 유리한 것으로 알려져 있습니다.

모양은 크게 둥근 것과 물방울 형태로 나뉩니다. 둥근 것은 위쪽까지 볼륨이 차 봉긋한 실루엣을 만들고, 물방울 형태는 위가 완만하고 아래가 볼록해 자연스러운 곡선을 만듭니다.

다만 물방울 형태는 회전하면 모양이 어긋납니다. 자리를 잡아 주는 조건이 함께 필요합니다.

어느 조합이 맞는지는 원래 조직의 두께와 가슴의 형태, 원하는 실루엣에 따라 달라집니다.

삽입 층도 결과를 바꿉니다

같은 보형물이라도 어디에 넣느냐에 따라 보이는 모습이 달라집니다.

가슴근육 아래에 넣으면 근육이 보형물을 덮어 위쪽 경계가 부드럽게 이어집니다. 조직이 얇은 사람에게 유리합니다. 대신 근육을 들어 올려야 하므로 초기 통증이 더 있고, 팔에 힘을 줄 때 모양이 움직이는 경우가 있습니다.

유선 아래에 넣으면 회복이 빠르고 자연스러운 움직임을 얻습니다. 다만 덮어 주는 조직이 얇으면 경계가 만져지거나 비쳐 보일 수 있습니다.

두 층을 나누어 쓰는 방식도 있습니다. 위쪽은 근육이 덮고 아래쪽은 유선 아래에 두는 식입니다.

조직의 두께를 미리 확인하는 것이 선택의 출발점입니다.

더라인이 가슴 상담에서 확인하는 것

더라인성형외과의원은 원하는 크기와 실루엣을 먼저 듣고, 그것이 지금 조직으로 가능한 범위인지 확인합니다.

조직의 두께가 관건입니다. 얇으면 보형물의 경계가 드러나기 쉬워 삽입 층과 표면의 선택이 달라집니다. 이 경우 지방이식으로 경계를 덮는 방법을 함께 검토합니다.

처짐이 있다면 보형물만으로 정리되지 않습니다. 채워 넣어도 아래로 내려간 상태가 유지되므로 거상을 함께 계획합니다.

더라인은 구축이나 염증이 남은 경우 원내 연구실에서 분리한 SVF로 조직 상태를 관리한 뒤 재건을 진행하는 방식도 다룹니다. 조재호 원장과 정유석 원장이 함께 판단합니다.

크기는 어떻게 정하나요

숫자만으로 정할 수 없는 부분입니다. 같은 부피의 보형물이라도 사람에 따라 완성된 크기가 다르게 보입니다.

가슴 밑변의 너비가 기준이 됩니다. 보형물의 지름이 이 너비를 넘으면 옆구리 쪽으로 밀려 어색해지고, 너무 좁으면 가운데가 벌어져 보입니다. 그래서 밑변을 먼저 재고 그 안에서 선택지를 좁힙니다.

키와 어깨너비, 갈비뼈의 형태도 관여합니다. 같은 크기를 넣어도 체격에 따라 인상이 달라집니다.

원래 조직의 양도 더해집니다. 자기 조직이 있으면 그만큼 더 커지므로 보형물의 부피만으로 결과를 계산하지 않습니다.

상담에서 원하는 이미지를 사진으로 가져오시면 기준을 맞추기가 수월합니다. 다만 같은 보형물로도 그 모습이 나오지 않을 수 있다는 점은 미리 짚어 둡니다.

시간이 지나면 어떻게 되나요

보형물은 영구히 두는 것을 전제로 하지 않습니다. 시간이 지나면 상태를 확인하고 교체나 제거를 검토하게 됩니다.

확인해야 할 것은 파열 여부와 구축의 진행, 위치의 변화입니다. 겉으로 드러나지 않는 경우가 있어 영상 검사가 쓰입니다.

몸의 변화도 관여합니다. 체중이 변하거나 출산과 수유를 거치면 주변 조직이 달라져 처음의 모양과 어긋날 수 있습니다.

노화로 조직이 얇아지면 보형물의 경계가 이전보다 드러날 수 있습니다.

그래서 수술 기록을 보관해 두는 것이 권장됩니다. 어떤 제품을 어느 층에 넣었는지가 이후 판단의 출발점이 되기 때문입니다.

출산과 수유 계획이 있다면

가슴 수술을 앞두고 자주 나오는 질문입니다.

보형물 삽입은 수유를 반드시 막지는 않는 것으로 알려져 있습니다. 유선 조직 자체를 제거하는 수술이 아니기 때문입니다. 다만 절개 위치와 삽입 층에 따라 영향이 달라질 수 있어 계획이 있다면 미리 알려야 합니다.

더 중요한 것은 이후의 변화입니다. 임신과 수유를 거치면 유선 조직이 커졌다가 줄어들고, 그 과정에서 피부가 늘어납니다. 수술 전 상태로 돌아가지 않는 경우가 많습니다.

그래서 출산 계획이 가까이 있다면 시기를 늦추는 편이 낫다고 이야기됩니다. 수술 뒤 몸이 크게 변하면 재수술이 필요해질 수 있기 때문입니다.

계획이 먼 경우에는 상담에서 함께 판단합니다.

알아 두어야 할 한계

좌우가 완전히 같아지지는 않습니다. 원래 가슴에 비대칭이 있는 경우가 대부분이고 보형물은 규격 제품이라 미세한 차이까지 맞추기 어렵습니다.

촉감은 원래 가슴과 같지 않습니다. 조직이 두꺼울수록 자연스럽지만 이물질을 넣는 수술이라는 점은 달라지지 않습니다.

구형구축과 파열, 위치 이동, 감염 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 재수술이 필요한 경우가 생길 수 있다는 점을 감안해야 합니다.

유방암 검진은 가능하지만 어떤 수술을 받았는지 알려야 판독에 도움이 됩니다.

예상치 못한 염증이나 출혈이 발생할 수 있으며 개인에 따라 정도의 차이가 있으니 주의를 요합니다.

자주 묻는 질문